A
Fonoaudiologia é uma ciência de conhecimento que procura pesquisar, prevenir e
dentro do possível, atuar nas dificuldades que ocorrem em nível de comunicação:
linguagem oral ou escrita, voz e audiologia. O fonoaudiólogo é um
profissional de formação superior e graduação plena, dentro da área biomédica;
é o terapeuta que trata as patologias da comunicação
humana. O campo de atuação do fonoaudiólogo é bastante vasto, ele pode atuar
em diferentes setores dentro do mercado de trabalho:
- Clínicas multi e interdisciplinares;
- Escolas;
- Empresas e Indústrias;
- Hospitais;
- Teatro;
- Consultórios particulares;
- Home-Care.
ATUAÇÃO
FONOAUDIOLÓGICA EM CLÍNICAS E CONSULTÓRIOS MULTI OU INTERDISCIPLINAR:
Todo
trabalho deve ser realizado em conjunto com outras áreas:
PSICOLOGIA: o objeto central do estudo do fonoaudiólogo é a comunicação humana. Para tanto, em casos que necessitem a intervenção psicoterápica conjugada ao tratamento fonoaudiólogo, possibilitará uma
compreensão e expressão
mais efetiva.
OTORRINOLARINGOLOGIA:
especialidade da medicina que trata ouvido, nariz e garganta. O
otorrinolaringologista deve manter saudáveis estas estruturas para que o tratamento funcional possa ser iniciado pelo fonoaudiólogo,
nas diferentes patologias.
FISIOTERAPIA:
auxilia a fonoaudiologia quanto à postura, à respiração e atividades físicas adequadas;
ORTODONTIA: A ortodontia é uma especialidade da Odontologia que estuda a oclusão
dentária, tendo como objetivo fazer o paciente atingir o melhor em forma, função
e estética dentofacial. O fonoaudiólogo diagnostica e atua com exercícios que
são capazes de corrigir a respiração bucal, padrões de mastigação e
deglutição, bem como vícios posturais da língua, cooperando com a
ortodontia.
PEDAGOGIA: o fonoaudiólogo trabalha junto ao pedagogo nas áreas de
elaboração de planejamento escolar (prevenção) e fazendo sugestões quanto
às atitudes a serem seguidas pelo educador e/ou paciente na área da linguagem.
ATUAÇÃO FONOAUDIOLÓGICA EM HOME-CARE:
É a atuação
realizada em domicílio, à pacientes com limitações funcionais importantes,
buscando manter o seu estado de saúde e/ou minimizar os efeitos causados pela
doença, contribuindo dessa forma, para a melhora da sua qualidade de vida e de
seus familiares. O ambiente familiar reúne as condições físicas, afetivas e
sociais que são de extrema importância para a recuperação do paciente. Os
cuidados no domicílio têm como principal característica a Humanização do
Atendimento ao Paciente.
População
alvo: atendimento infantil, adulto e idoso.
- Pacientes acamados e/ou debilitados;
- Pacientes sindrômicos;
- Portadores de paralisia cerebral;
- Pacientes pós AVC (acidente vascular cerebral);
- Idosos em geral;
- Pacientes cuja patologia ou condições físicas os impeçam de
deslocar-se até o atendimento clínico especializado;
- Pacientes clinicamente estáveis que não mais necessitam dos serviços
oferecidos pelos hospitais e que necessitem dar continuidade ao tratamento
fonoaudiológico;
Objetivos:
- Atender ao paciente de forma personalizada;
- Inserir o processo fonoaudiológico à dinâmica de vida do paciente e de
seus familiares;
- Diminuir risco de internações ou reinternações hospitalares;
- Evitar exposição aos riscos do ambiente hospitalar (infecção, depressão,
etc);
- Melhorar a sua qualidade de vida e dos seus familiares.
Atuação
Fonoaudiológica:
Atendimento
as disfagias em geral: mecânicas (decorrentes de alterações orgânicas no
trato digestivo) e nerogênicas (decorrentes de alterações neurológicas);
Estimulação
do sistema sensório-motor-oral: hiper ou hipotonia de órgãos fonoarticulatórios,
paralisia facial, alteração de funções estomatognáticas (respiração oral,
deglutição atípica, mastigação ineficiente);
Avaliação
e Terapia de linguagem: terapia para afasias, atraso e/ou alterações de
linguagem;
Avaliação
e Terapia voz: disfonias orgânicas, organo-funcionais e funcionais;
Avaliação
e Terapia articulação: disartrias, distúrbios articulatórios;
Acompanhamento
de alterações da audição e processo de adaptação de Próteses auditivas.
Etapas
do processo terapêutico:
O Atendimento fonoaudiológico deve constar das seguintes etapas:
Primeiro
contato: anamnese (conhecimento do caso, conhecimento das possibilidades
domiciliares e familiares);
Avaliação do paciente;
Elaboração
do Plano terapêutico e estabelecimento do contrato de prestação de serviço
que inclui preço, horários de atendimento, e previsão de alta; devem ser
estabelecidos de uma a duas sessões de terapia por semana, de acordo com a
patologia, com duração de 1 (uma) hora
cada.
Tratamento/
(re) habilitação;
ATUAÇÃO FONOAUDIOLÓGICA HOSPITALAR:
O principal objetivo da Fonoaudiologia Hospitalar é apoiar o diagnóstico
do médico no que diz respeito a informações precisas sobre a aquisição e
desenvolvimento dos padrões de articulação, fluência, linguagem (oral e
escrita), voz e audição.
Objetivos
específicos: O Programa de atuação
Fonoaudiológica Hospitalar tem a finalidade de:
Promover
saúde fonoaudiológica: Prevenir e eliminar fatores que interfiram na aquisição
e desenvolvimento da comunicação, na suposição de que essas alterações
possam se desenvolver em estágios progressivos de severidade;
Atendimento
e encaminhamento precoces: Diagnóstico, intervenção e tratamento precoces bem
com desenvolver Programas de orientação, incentivo e conscientização da
importância do atendimento precoce;
Proporcionar
a máxima competência comunicativa para o portador de patologias fonoaudiológicas
(tratamento especializado para diversas patologias);
Participação
em equipe multiprofissional: Assessoria fonoaudiológica, apoio ao diagnóstico
médico, discussão de casos;
Os atendimentos podem ser divididos em setores a seguir:
1) Atendimento
no leito: Serão atendidos os
Setores de Geriatria, Pediatria, Oncologia, Cabeça e pescoço, UTIs, Neurologia, etc): Tem por objetivo auxiliar o atendimento de pacientes
hospitalizados, contribuindo para a melhora do quadro clínico, diminuição dos
riscos de seqüelas e reinternações, no que se refere à:
Avaliação e intervenção dos casos de disfagia, refluxo
gastro-esofágico, suporte nos casos de necessidade do uso de sondas e alta da
alimentação por gavagem;
Avaliação
e intervenção terapêutica de linguagem: casos de afasia pós AVC e alterações
da articulação, voz e audição;
Encaminhamentos
dos casos que necessitem de exames especializados;
2) Neonatologia: Programa específico para recém-nascidos (RN): RN de risco, RN com alteração
de Sistema Sensório-motor oral e funções neuro-vegetativas.
A Atuação em berçário de alto-risco tem como objetivos:
- Promover a maturação das estruturas oro-faciais: adequação do sistema
sensório-motor-oral e função de alimentação;
- Habilitar o bebê a se alimentar por via oral;
- Melhorar condições clínicas contribuindo para o ganho de peso e desmame da sonda;
- Favorecer a alta hospitalar;
- Favorecer o desenvolvimento futuro de fala, linguagem e audição;
- Prevenir, detectar e minimizar as alterações neuro-psico-motoras;
Por meio de: Estimulação de sucção nutritiva e não-nutritiva; Apoio familiar:
Programas de incentivo ao aleitamento materno e orientação quanto à alimentação,
desenvolvimento de linguagem e audição; Triagem auditiva Neonatal;
População alvo:
- Recém nascidos pré-termo;
- Bebês com refluxo gastro-esofágico;
- Bebês fissurados;
- Bebês Sindrômicos e malformações em geral;
- Bebês que apresentem comprometimento na alimentação independente;
3)
Atendimento Ambulatorial: objetiva o atendimento clínico específico das
alterações de linguagem, voz, sistema sensório-motor-oral, articulação e
fluência, por meio de:
Realização
de triagens de todos os casos;
Encaminhamento
dos casos para clínicas e/ou ambulatórios de especialidades;
Programas
de orientação quando a terapia não for indicada de imediato;
Intervenção imediata através de terapias aos portadores de patologias
instaladas, de forma individual e/ou em grupo;
População alvo: bebês, crianças, adultos e idosos.
Patologias
afins:
q Alterações de voz;
q Alterações na fluência;
q Alterações de linguagem;
q Alterações neurológicas;
q Alterações de aprendizagem;
q Deficiências auditivas;
q Deficiência mental;
q Paralisias cerebrais;
q Síndromes e malformações;
q Disfagias mecânicas e neurogênicas;
q Paralisia facial;
q Laringectomias (parcial e total)
4)
Atendimento audiológico: objetiva a avaliação, diagnóstico e tratamento
de alterações da função auditiva através de:
Audiometria;
Imitanciometria;
Emissões otoacústicas;
Teste
e indicação de prótese auditiva;
Reabilitação;
Avaliação e terapia de Processamento auditivo central;
Programa de conscientização da importância da audição e da deficiência
auditiva;
O trabalho do fonoaudiólogo e hospitais tem por finalidade acompanhar o paciente e distintas áreas, fazendo parte do corpo clínico.
5) Setor de Neurologia:
O fonoaudiólogo avalia o paciente que teve como conseqüência de embolias, enfartes, tromboses, aneurismas, tumores, ferimentos por quedas ou armas
de fogo, afasia, etc.
Em seguida, o terapeuta traça o tratamento planejado de acordo com o nível de instrução do paciente, suas preferências pessoais e grau de perda verificado. Orienta os familiares
quanto se pode ajudar, estimular e incentivar o afásico, ao sair do hospital. Em caso de paralisia facial ideopática (quando há compressão do nervo)
há indicação da intervenção cirúrgica e atuação fonoaudiológica.
6) Setor de Otorrinolaringologia: O
fonoaudiólogo poderá acompanhar os pacientes nas diferentes intervenções na
área de patologia vocal/disfonias (nódulos, pólipos, carcinomas,
laringectomias..), disfagias (alterações no processo de deglutição) e alterações
auditivas (má formação do aparelho auditivo, implantes cocleares, protetização,
etc...). Orientando o paciente e familiares, condutas facilitadoras para a
recuperação e posterior tratamento fonoaudiológico.
7) Setor de Cirurgia Buco-Maxilo-Facial: A cirurgia ortognática corrige
as desproporções maxilomandibulares e,
associada à ortodontia corrige as posições dentárias em fase pré e pós-cirúrgica.
A fonoaudiologia atua então na reeducação da forma, restabelecendo as funções
estomatognáticas.
ATUAÇÃO
FONOAUDIOLÓGICA EM EMPRESAS/INDÚSTRIAS:
Várias
empresas já assimilaram que investir no material humano de sua equipe
(gerentes, supervisores, operadores, etc...) muitas vezes é a chave para o
aumento dos negócios e conseqüentemente da lucratividade. É importante ressaltar que a maneira de falar também faz parte da
imagem expressada pela empresa. A atuação fonoaudiológica, já amparada pelas
leis trabalhistas, tem realizado
intervenções em relação aos aspectos auditivos (avaliação audiológica dos
trabalhadores) e tem sido requisitada em consultoria e assessoria em Call Center
e telemarketig, nas quais tem melhorado surpreendentemente a Comunicação desses trabalhadores.
|
