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Pressão Arterial

O QUE É PRESSÃO ARTERIAL?

È o ato provocado pelo coração, quando bombeia o sangue para todas as partes do corpo, através de (tubos), que denominamos artérias, ou seja quando o sangue é bombeado pelo coração, faz pressão contra as paredes destas artérias.

 

A)   SUA DIVISÃO SE DA EM DUAS PARTES:

 

1ª) SISTÓLICA: È quando o átrio direito do coração contrai e bombeia o sangue para dentro do ventrículo. Assim a válvula tricúspide abre, o ventrículo direito dilata.O mesmo acontece com o ventriculo esquerdo e a válvula mitral do sangue abre-se, provocando a pressão arterial mínima do sangue no coração humano.

 

HAS: Hipertensão Arterial Sistolica. È a situação, clinica, em que os níveis da pressão arterial sistêmica, ficam acima dos níveis normais pela organização mundial de saúde, ou seja, 150mmHg Sistolica e 90 mmHg de Diastolica.

 

2ª)DIASTÓLICA: É quando o átrio direito relaxa e o sangue desoxigenado e adquirido. Assim o ventrículo direito relaxa o mesmo acontece com o esquerdo provocando a pressão máxima do corpo humano.

 

B) CLASSIFICAÇÃO DA PRESSÃO PELA ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DE SAÚDE.

       

PAD (mmHg) Sistolica

PAS (mmHg) Diastólica

Classificação Universal

< 85

< 130

Normal

       Entre  85 e 89

Entre 130 e 139

Normal Lumitrofe

       Entre  90 e 99

Entre 140 e 159

Hipertensão (Estagio I)

       Entre 100 e 109

Entre 160 e 179

Hipertensão (Estagio II)

> 110

> 180

Hipertensão (Grave)

 

2)-PARA CRIANÇAS.

 

A Criança sofre grandes variações de pressão e esta corresponde a sua idade .

IDADE

P.A. SISTOLICA

P.A. DIASTÓLICA

1 a 3

74 + 5

51 + 6

4 a 6

85 + 4

64 + 4

7 a 9

86 + 2

63 + 7

10 a 12

89 + 2

68 + 1

 

Em Anos.

 

1 a 2

91 + 7

63 + 7

3 a 4

95 + 7

59 + 9

5 a 6

95 + 8

58 + 10

7 s 8

97 + 7

58 + 10

9 a 10

100 + 6

61+ 9

11 a 12

104 + 6

66 + 7

13 a 14

109 + 6

70 + 8

A)  Cuidados iniciais, antes de medir a pressão:(Seguir Rigorosamente)

 

1)   Não ter feito exforço fisico, tais como esportes em geral, em até 30 minutos antes de medir a pressão.

2)   Não ter ingerido bebidas ou ter usado tabaco. Tudo isso, pelo menos uma hora antes da medição da pressão.

3)   Não estar com a bexiga cheia e aguardar, apos ter urinado pelo menos 5 minutos antes da medição.

4)   Relaxar, descançando por 5 a 10 minutos, antes da medição, (sentado ou deitado), em ambiente calmo e com temperatra agradavel.

5)   Na medição, relaxar bem o braço ouvindo atentamente o que fala a pessoa que está fazendo a medição.

6)   Não falar durante o procedimento, só ouvir.

 

 

 

 

 

 

C) PERGUNTAS MAIS FREQUENTES:

 

 

 

 

 

 

C1)Em que época que deverá todas as pessoas deveram fazer os exames de pressão?

Resposta. Mesmo sem sentir nada, Deverá de 6 em 6 meses, aferir a pressão     constantemente consultando sempre seu medico  para relato do resultado.

 

C2) Qual a melhor época e prazo para se reavaliar a aferição.Pelo quadro em seguida, responde a pergunta.

 

 

 

 

 

Pressão Sistolica

Pressão Diastólica

Reavaliações

< 130

< 85

Reavaliar em 1 ano

Entre 130 / 139

Entre 85 / 89

Reavaliar em 6 meses

Entre 140 / 159

Entre 90 / 99

Reavaliar em 2 meses

Entre 160 / 179

Entre 100/ 109

Reavaliar em 1 mês

> 180

> 110

Reavaliar diariamente

 

  

D) Dos  Tipos de Aparelhos de Medição

          

Resposta.

Existem varios tipos de aparelhos de medição de pressão? (P.A.) Que São:

 

!) Aparelho eletronico com pilha ou bateria geralmente importado, que devem ser sempre aferidos.

2) Os de coluna de mercurio, que é usado em hospitais e clinicas. São ideais com resultados mais precisos.

3) Os tipos “aneroides” (portateis) que devem ser tambem aferido Se adotar este procedimento os resultados serão mais precisos do que os importados.

 

F) UMA AFERIÇÃO CORRETA PELAS NORMAS UNIVERSAIS.

        

1) Apos escolher o tipo de braçadeira ( criança, adulto ou obeso, caso contrario podera dar diferença no resultado), colocar seja qual for a braçadeira,não deverá, colocar o manguito de 2 a 3 cm acima da fossa antecubital, centralizado a bolsa sobre a arteria braqueal, (localizada antes da colocação da braçadeira).

 

2) Largura da braçadeira do manguito, deve corresponder a 40% da circunferencia do braço.O seu comprimento, envolve 80% do braço. Por isto, escolher a braçadeira, de acordo com a idade e o peso do paciente é importante que tenha bons resultados..Manter a margem inferior da braçadeira, + 2,5 cm da dobra do cotovelo.O atrio do manguito se encontra dobrado ao meio

 

3) Posicionar seus olhos ao nivel da cabeça da pessoa que irá medir a pressão, como também no nivel da coluna de mercurio, ou no mostrador, se o manometro for de aparelho aneroide.

4) Manter o braço da pessoa em que estiver medindo a pressão, na altura do coração.

 

5) Inflar o manguito, apalpando o pulso radial, que ira desaparecer. Isto sera feito, para estimativa do nivel da pressão sistolica, Desinflar, rapidamente aguardando 15 a 30 segundos , antes de  inflar novamente.

 

6) Deverá posicionar a campanula do estetoscopio suavemente sobre a arteria braqueal, na (fossa antecubital), evitando uma compressão excessiva que podera alterar o resultado.Deve-se assegurar o contato com a pele em todos os pontos.

 

7)Deverá inflar de, 10 mmhg em 10 mmhg, até um nivel estimado da pressão arterial, + até 250,(poderá ser 200/ 210/ 220/ 230 ) dependendo da avaliação antes de iniciar a medição. (Obesos- Idade-Crianças e Etc..)

 

8)Deverá proceder a deflação, com uma certa velocidade constante de 02 mmhg a 04 mmhg, por segundo, evitando congestão venosa e com isto, evitar desagradavel desconforto para a pessoa. Passará a ouvir os chamado sons de Korotkoff, (Vede curiosidades) que são os batimentos regulares auditivos.

 

9) Indentificar a pressão diastólica (minima) em mmHg, observando no manometro o ponto correspondente ao ultimo batimento regular auditivel.Desinflar, totalmente o aparelho com atenção voltada ao completo desaparecimento dos batimentos.

 

10) Esperar de 1 a 2 minutos para permitir a  liberação do sangue.Repetir a medição no mesmo braço  ou perto do corpo em que estiver o maguito, fazendo as anotações abservadas.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

G) CURIOSIDADES

 

 

 

 

 

 

 

 

1) Quem foi NICOJAI SERGEIVICK KOROTKOFF>
 

 

 

 

 

 

 

Foi um mèdico Russo que no ano de 1888 propos o método para a medida indireta da pressão arterial (esfignomanometria)

Sua, proposta foi que, a realização da medida da pressão arterial, por meio do metodo auscutrio, a bolsa é inflada separadamente acima da pressão arterial sistolica, o fluxo sanguineo arterial é interrompido. A medida que a pressão na bolsa diminui lentamente, aplica-se um estetoscopio sobre a arteria distal, pode-se auscultar uma seguencia definida e muito caracteristica de sons, os quais aparecem subitamente, mudam suas caracteristicas e agradavelmente desaparecem-a esta sequência de sons que podem ser ouvidas durante a medida indireta da pressão arterial.

Sons de Korotkoff- Suas Fases

 

 

 

Fase

Qualidade do Som

Base Cronica

I ou

 K1

Som Aberto, forte, bem definido que aumenta em intensidade.

A pressão da bolsa iguala-se a pressão sistolica, ocorre ndopassagem parcial da onda de pulso arterial

II ou K2

Sucessão de sons soprosos mais suaves e prolongadas (qualidade de sopro intermitente)

Decorre de mudança no calibre arterial (de estreito para mais largo), com criação de fluxo, turbilhonado o qual produz vibração do sangue da parede arterial-produzindo sopros

III ou K3

 Desaparecimento dos sons soprosos e surgimento de sons mais nitidos e intensos ( semelhante ao da fase 1), que aumenta em intensidade.

A medida que a pressão na bolsa e a artéria permanece adicionamente diminuida, aberta na sistole mas permanece fechada na telediastole (diastole tardia)

IV ou K4

Os sons tornan-se abruptamente suaves e abafados, são menos claros.

A pressão da bolsa encosta-se  no nivel da pressão diastólica intra-arterial.

V ou K5

Desaparecimento completo dos sons.

A arteria permanece aberta durante todo o ciclo cardiaco.

 

3) DO CURSO DE SOCORRISTA E ENFERMAGENS..INFORMAÇÕES FINAIS.

 

Não seja curioso, faça aulas de pré-hospitalar ou de enfermagem, e assim você estara apto a medir a pressão arterial. Mas lembre-se você não for médico, deverá consultar o médico, pois só ele poderá orientar corretamente.

 

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